Infertilità

Non rimango incinta, gli esami per lei e per lui

giovane-coppia
di Franco Teruzzi

Quando il bebè non è arriva, la coppia dovrebbe sottoporsi ad alcuni accertamenti diagnostici per verificare la fertilità di entrambi ed eventuali problemi.

Quando la gravidanza tarda ad arrivare per vie naturali, è bene rivolgersi a un “centro fertilità” (sia esso ospedaliero o privato), direttamente o dietro consiglio del proprio medico curante o ginecologo.Qualunque sia la strada scelta, normalmente la coppia deve sottoporsi ad alcuni accertamenti diagnostici per verificare la fertilità di entrambi i partner e l'esistenza di eventuali problemi.

Le indagini prevedono alcuni esami di routine (test di primo livello) seguiti, se necessario, da eventuali approfondimenti (test di secondo livello). Ecco un elenco degli esami specifici per lui e per lei.

PER LA DONNA

  • Esame del sangue con screening ormonale Vengono valutati il livello degli ormoni che interessano l'ovulazione e gli ormoni tiroidei (progesterone, prolattina, TSH, FSH, LH, estradiolo, FT3, FT4). La valutazione può essere basale (se fatta all'inizio del ciclo mestruale) oppure di seconda fase. Alti livelli di FSH possono indicare difficoltà nella produzione degli oociti.

  • Tampone vaginale Serve per cercare eventuali infezioni batteriche, in particolare da Chlamydia.

  • Ecografia pelvica Può essere eseguita per via trans vaginale (la più efficace e usata) oppure dall'addome e serve a visualizzare la morfologia degli organi genitali interni e la presenza di eventuali patologie.

  • Isterosalpingografia È uno degli esami più importanti. Consiste in un ispezione dei genitali interni mediante tecniche radiografiche con mezzo di contrasto. Si effettua per vedere eventuali malformazioni dell'utero e in particolare l'assetto tubarico. L'inserimento del mezzo di contrasto, per via trans vaginale, può essere in qualche caso doloroso, a seconda della sensibilità individuale.

  • Esame endoscopico È un test di secondo livello, richiesto se c'è un sospetto diagnostico particolare (polipi uterini, fibromi, aderenze ecc.). Consiste in una visualizzazione diretta della cavità uterina attraverso un endoscopio a fibre ottiche (isteroscopio). L'isteroscopio viene introdotto nel canale cervicale (dilatato con soluzione salina o altri metodi) per via trans vaginale. In fase di isteroscopia in molti casi si può anche intervenire per rimuovere l'eventuale patologia.

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Leggi: Gli esami per l'uomo e per entrambi

(Collaborazione di Luciana De Lauretis, responsabile del Centro di Procreazione Medicalmente Assisitita dell'Istituto Clinico Città Studi – Milano e del Dott. Giorgio Del Noce, andrologo-urologo, consulente per il centro PMA Promea di Torino e il centro Three of Life di Milano)

Tanti altri articoli sul tema: Rimanere incinta, Infertilità e Fecondazione assistita

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17 Giugno 2009 | Aggiornato il 07 Maggio 2013
7 Commenti
08 Marzo 2013 11:16
sofia
speriamo bene ... grazie per l'informazione
06 Febbraio 2013 15:42
caterina
estradiolo basso posso avere un figlio ????
11 Luglio 2012 10:48
vanessa
Ho 25 anni e a 19 ho fatto un ivg sono ormai due anni che proviamo ad avere un figlio ma nulla ! Ho fatto tutte le analisi possibili e non si è riscontrato nulla ne a me ne al mio compagno ci sono altri esami oltre a quelli di routine che si possono fare?
28 Febbraio 2012 17:30
fall
voglio sapere si con 15.8milioni/ml di spermatozoi si po fare un figlio
30 Gennaio 2012 12:41
rosa
ciao sono una ragazza di 36 anni ,sono 2 anni che proviamo ad avere un bambino ma niente . ho fatto i miei controlli esami e visita tutto ok.il mio ragazzo ha fatto lo spermiogramma dove dice astinenza 3-5 giorni volume 5,3 colo.biancastro odore sui generis,viscosita'normale,agglutinazion 1 grado....num.sperm.9,6 milioni50,88 milioni/eiac vitalita' 79%anomalie testa 17%del collo 12% della coda10%.....vorrei saper se i valori del mio ragazzo sono normali per poter aver un figlio....grazie aspetto una risposta
22 Settembre 2011 12:12
ELISA
Buongiorno,ho 35 anni, l'8/09/2011 ho subito un raschiamento a seguito di un aborto interno alla 10+5 sett. Premetto che io e il mio compagno cercavamo un bambino da 1 anno e mezzo senza nessun risultato.Io il 27/04/2011 ho fatto una isterosalpingografia da cui risultavano: tube pervie, regolamente cnalizzate sino alla porzione ampollare bilateralmente, nelle fasi tarive il mezzo di contrasto tende ad assmere aspetto saccato a sx in possibile rapporto alla presenza di aderenze. Invece lo spermiogramma del mio compagno stabiliva: concentrazione (10 6 per ml) 148 motilità (%) a-progresivi rapidi 27 b-progresivi lenti 7 c-non progressivi 12 immobili 54 forme normali 10 anomalia della testa 52 amalie della foma intermedia 2 anomalie della coda 0 anomalie multiple 33 residuo citoplasmatico in eccesso 3 COMMENTO:IPOPOSIA. Nonostante questo quadro generale di entrambi rimango incinta naturalmente. Ho speranze di diventare mamma naturalmente? grazie Elisa
25 Agosto 2009 04:53
beti
Grazie per avermi dato la possibilità di sapere un pò di piu.Buona fortuna.
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