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Allergie della pelle, come riconoscerle e curarle

Salute: Allergie della pelle, come riconoscerle e curarle

Arrossamento della cute, prurito, piccole vescicole ed ecco che sorge il dubbio che si tratti di un’allergia. Ma sarà sempre vero? E come alleviare i fastidi al piccolo? Ecco una mini-guida per genitori messa a punto con la consulenza di Andrea Diociaiuti, dirigente medico di primo livello dell’Unità Operativa di Dermatologia dell’Ospedale Bambino Gesù di Roma.

Allergia o atopia? “È troppo semplicistico definire allergia ogni manifestazione cutanea” premette il dott. Andrea Diociaiuti. “L’allergia è una reazione della pelle a contatto con una determinata sostanza esterna (allergene), ma è la causa meno frequente delle eruzioni cutanee in età pediatrica. Più spesso si può parlare di atopia o di dermatite atopica, ossia di una iper-reattività della pelle a vari stimoli esterni. I sintomi sono pressoché gli stessi che si riscontrano nelle allergie, ma è diversa la causa.

È importante fare subito chiarezza su questo punto, perché generalmente per il genitore l’obiettivo principale è quello di scoprire il ‘colpevole’, la causa esterna, individuata la quale tutto si risolve. E invece non è sempre così semplice, perché nella maggioranza dei casi si tratta di una predisposizione costituzionale del bambino, che risulta sensibile non ad una determinata sostanza, ma a molti stimoli presenti nell’ambiente che lo circonda.

Facciamo un esempio: se in estate il bambino va al mare e suda, potrebbe comparirgli una dermatite nelle pieghe cutanee, la stessa che potrebbe comparire in inverno se indossa una maglia di lana. È allergico all’acqua di mare o alla lana? No, è la sua pelle che è iper-reattiva di fronte a certi stimoli. Può capitare anche con il freddo, che diminuisce le difese della pelle, o con la polvere, ma senza che ci sia un’allergia specifica”.

E se fosse un’allergia alimentare? Spesso il primo indiziato ad essere posto sul banco degli imputati è l’allergia alimentare, cioè si sospetta che sia un determinato alimento a scatenare l’eruzione cutanea. Il più delle volte però gli alimenti non c’entrano. Se il bambino è ancora allattato esclusivamente al seno, si punta il dito addirittura contro il latte materno, nella convinzione che quel che mangia la mamma passi nel latte e scateni le allergie. Ecco che allora come primo approccio si mette a dieta il bambino (o la mamma che allatta) e si eliminano dalla sua dieta determinati cibi, senza avere elementi concreti per farlo. “Certo, ci sono i casi in cui le eruzioni cutanee dipendono da un’allergia alimentare, ma se così fosse il bambino dovrebbe innanzitutto avere altri sintomi a carico del primo organo che è a diretto contatto con l’allergene, cioè l’intestino, e quindi avere disturbi come diarrea, stitichezza, scarso accrescimento dovuto al malassorbimento” specifica il dott. Diociaiuti. “Se invece ci troviamo di fronte a un bambino florido, che mangia tranquillamente senza avere disturbi particolari, è inutile pensare che un eczema dipenda da un alimento assunto. Inoltre non è mai stato dimostrato che il consumo di certi alimenti da parte della mamma causi reazioni allergiche al bebè attraverso l’allattamento al seno!”

Come si accorge il genitore che il bambino ha una dermatite atopica? “La dermatite atopica si manifesta con l’eczema” risponde il dermatologo, “che è un’infiammazione della pelle che può avere varie fasi: una prima fase eritematosa, ossia di arrossamento, nella quale compare il rossore; successivamente si formano piccole vescicole (fase umida essudante); in seguito le vescicole si trasformano in croste, soprattutto se il bambino si gratta; infine si assiste alla fase di intensa secchezza (xerosi) e desquamazione della pelle. Il tutto dura circa 2-3 settimane, anche se spesso si hanno varie gittate, una che subentra all’altra, e quindi la manifestazione cutanea si protrae per più tempo”.

Un altro sintomo tipico è il prurito: anche se il bambino è molto piccolo e non riesce ancora a grattarsi, la mamma se ne può accorgere poiché vede che il piccolo tende a sfregare le braccia, le gambe, la testa. Infine, l’eczema ha una distribuzione ben definita:

  • nel lattante interessa il viso tranne la zona intorno alla bocca;
  • successivamente (verso il primo anno di età) si localizza soprattutto sulle pieghe delle braccia e delle gambe, talvolta il tronco;
  • dal secondo anno in poi compare prevalentemente intorno alla bocca e sulle palpebre.

Allergie della pelle, diagnosi terapia e prevenzione

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  • iolanda 11 settembre 2012, alle ore 15:58

    Salve,spero che mi può aiutare..Ho una bambina di 4 anni e già da quando aveva 6 mesi le compaiono sul corpo(braccia e coscie)delle bollicine rosse.All'inizio mi è stato detto che era dovuto al fatto che stesse facendo i denti,infatti ogni volta che le spuntava un dentino si riempiva di queste bollicine.Adesso ha 4 anni ed i denti da latte l'ha fatti tutti però è da un mese che saltuariamente(un giorno si e due otre no)le sono ricomparse.Ho fatto il test delle allergie ma è risultato negativo adesso devo fare le analisi specifiche pensa sia giusto????La prego di aiutarmi(le bollicine compaiono solo dopo le ore 20)Grazie

  • Lucio 15 agosto 2012, alle ore 14:11

    Salve dott. Le scrivo xche ho un serio problema, la mia piccola di 2 mesi soffre molto di rossore e oltre a questo ora sotto il collo a anche le piaghe e gli hanno causato con lo sfregamento della pelle delle sbucciature, ora visto le creme che sto usando che sono : aderma, talco all'amido di riso e jhonson non so piu cosa fare, il mio pediatra continua a dirmi di continuare con queste ma il problema e sempre peggio se penso che prima era un rossore e ora manca la pelle, quindi ora mi rivolgo a lei chiedendogli cosa posso fare. Grazie aspetto una sua risposta

  • alessandro 08 marzo 2012, alle ore 06:31

    salve dottore e buon giorno, a mia figlia di 8 mesi sono comparse macchie molto rosse sul torace ( sotto al collo ) e dietro la schiena e alcune sono tondeggianti e un po piu in rilievo e la piccola tende a grattarsi.Secondo la mia pediatra e' una infezione da batterio ( cane gatti ecc)e da 2 sett abbiamo messo una crema allo zolfo per 1 sett e zirtec (4 gocce per 2 sett) ma non mi pare sia cambiato di molto e sta notte piangeva perche aveva fastidi.
    Puo aiutarmi lei per quanto possibile ? secondo lei cosa devo fare ? Grazie e buon lavoro...alex

  • simona 14 febbraio 2012, alle ore 23:37

    buonasera, io ho tre figlie due delle quali hanno la dermatite atopica, (4 anni e l'altra 8 mesi). la più piccola soffre di reflusso gastrico e da qualche mese, dopo una bronchiolite ad ogni raffreddore le viene il broncospasmo. inoltre soffre di coliche gassose ancora oggi che ha 8 mesi. mi hanno suggerito le prove allergiche alimentari vista la dermatite e tutto il resto. è possibile che anche la bimba dia 4 anni possa essere allergica a qualche alimento visto che la dermatite atopica persiste ed è molto piccola per la sua età? inoltre sono entrambe molto stitiche e i pediatri mi hanno escluso allegie alimenteri nella prima proprio per questo fattore

  • manuela 10 febbraio 2012, alle ore 12:41

    dato che mio figlio ha un irritazione di questo genere e si gratta molto cosa posso usare?

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