Febbre non scende
Lo stato di salute dei figli è una delle preoccupazioni principali dei genitori. Sia perché si ha sempre paura di sottovalutare un malanno, sia perché la gestione può rivelarsi complicata, nella pratica ed emotivamente. Quando un bambino ha la febbre che non scende con paracetamolo, è difficile capire cosa fare. Vediamo quindi quali sono le alternative in questo caso.
La febbre è una risposta naturale del corpo a infezioni e malattie e di solito è un segno che il sistema immunitario sta lavorando per combattere l'agente patogeno, quindi non va abbassata per forza. Possiamo, ovviamente, provarci se è molto alta o se provoca disagio.Tre le cose da ricordare:
- idratazione: facciamo bere molto il bambino per mantenere il suo corpo adeguatamente idratato;
- riposo: la febbre causa spossatezza e disagio, il riposo è l'arma migliore
- antipiretici come il paracetamolo o l'ibuprofene possono aiutare a ridurre la febbre e alleviare il disagio. Importante seguire accuratamente le indicazioni fornite dal pediatra e contenute nel foglietto illustrativo per la dose corretta in base all'età e al peso. Non somministrare aspirina ai bambini, a meno che non sia prescritta dal medico, a causa del rischio della sindrome di Reye.
Paracetamolo contro la febbre
Il paracetamolo è un antipiretico adatto ai bambini, nel giusto dosaggio, e anche alle donne incinte. Può essere somministrato in caso di dolori, oppure quando la febbre supera i 38 gradi e il bambino è insofferente. Non serve darlo così, tanto per fare, ma soprattutto quando i bambini sono molto piccoli è necessario confrontarsi prima col proprio pediatra. Ma la febbre che non scende con paracetamolo manda nel panico molti genitori, che si immaginano già scenari tragici. In realtà succede può spesso di quanto si possa pensare e non sempre significa qualcosa di preoccupante.
Hai dato la giusta dose?
I bambini crescono di peso molto in fretta e, siccome il dosaggio del paracetamolo va fatto in base al peso e non in base all'età, non è raro che il farmaco non funzioni semplicemente perché abbiamo dato una dose troppo bassa.
I foglietti illustrativi presentano in genere tabelle con l'indicazione del volume in ml o del numero di gocce da somministrare. Se presente, importante utilizzare il dosatore contenuto nella confezione, per un dosaggio preciso.
Perché la febbre non si abbassa col paracetamolo?
Si era soliti pensare che una febbre che non scende col paracetamolo fosse sinonimo di malattia batterica grave, ma alcuni studi hanno dimostrato che non è per forza così.
Se è vero che alcune malattie di origine batterica possono resistere agli antipiretici e necessitare, quindi, antibiotici per essere sconfitte (e quindi perché la febbre risponda abbassandosi) è altresì vero che non è possibile usare il parametro della non risposta al paracetamolo per diagnosticare una malattia batterica. Anzi, alcuni studi hanno dimostrato una miglior risposta agli antipiretici nei bambini con batteriemia. Per questo, la prima cosa da fare se la febbre non scende col paracetamolo è non pensare al peggio, ma chiamare il pediatra per avere un consiglio sul da farsi.
Paracetamolo e ibuprofene sono farmaci di primo impiego in età pediatrica, abbastanza tollerati dal bambino e dotati di azione antidolorifica e antifebbrile. Sono gli unici consigliati per il trattamento del dolore o della febbre in età pediatrica.
Non vanno usati in modo alternato, solo il pediatra può consigliare di farlo in determinate occasioni. In questi casi bisogna fare moltissima attenzione alle dosi e ai tempi di somministrazione, ricordando di mantenere il bambino ben idratato per evitare il rischio di effetti tossici e seguendo le indicazioni fornite dal medico.
L'ibuprofene può essere utilizzato nei bambini a partire dai 3 mesi di età o comunque in bambini con peso superiore ai 5 kg.
Per i bambini più piccoli (0-7 kg) si consigliano le gocce di paracetamolo da assumere per via orale, dai 7 kg in su, invece, si può somministrare il paracetamolo sotto forma di sciroppo. Per i bambini più grandi, in genere dai 20 kg in su, si può scegliere tra bustine orosolubili e compresse.
Per quanto riguarda le supposte, invece, meglio utilizzarle solo quando la somministrazione orale non è consigliata, come in caso di vomito.
Cosa fare se la febbre non scende con gli antipiretici
Prima di tutto è bene sapere che la febbre di per sé non è motivo di preoccupazione, perché non danneggia l'organismo. Bisogna allertarsi quando:
- il bambino ha pochi mesi e febbre molto alta
- la febbre va oltre i 40.5
- sono presenti altri sintomi importanti
Se vostro figlio ha la febbre oltre i 38 gradi e a un'ora o due dalla somministrazione del paracetamolo non cala, valutate anche altri aspetti, per esempio se sta bene, è vispo, colorito, ha appetito. Se la febbre comunque non supera i 39.5 gradi il fatto he non si abbassi non è un fattore particolarmente preoccupante.
È possibile, in caso di febbre alta e malessere, associare paracetamolo e ibuprofene alternandoli, ma è importante in ogni caso chiamare il medico e spiegare nel dettaglio come sta il bambino, quanta febbre aveva prima del paracetamolo, che altri sintomi manifestava e come sta un'ora dopo il medicinale (non solo quanta febbre ha).
A quel punto sarà il medico a valutare il da farsi anche in base alla storia clinica del bambino, alla sua età, agli altri eventuali sintomi, ma il più delle volta consiglierà di continuare a monitorare il piccolo.
Non andate subito nel panico se, dopo aver somministrato paracetamolo, la febbre non scende. Potrebbe essere in corso un'infezione batterica oppure l'organismo reagisce in modo diverso. Consultate il medico, provate gli impacchi freschi e non vestite troppo il piccolo: il troppo caldo non aiuta in caso di febbre!
Fonti
Revisionato da Francesca Capriati
