La nausea, talvolta associata al vomito, è uno dei sintomi più comuni in gravidanza, specialmente nel primo trimestre. A meno che non siano così gravi da impedire alla mamma di alimentarsi correttamente (iperemesi gravidica), si tratta semplicemente di disturbi privi di conseguenze per l'andamento della gravidanza.È vero però che la nausea può essere molto fastidiosa: per questo, le donne incinte sono sempre alla ricerca di rimedi semplici ed efficaci per combatterla.
Piccole strategie anti-nausea
Il primo suggerimento è quello di utilizzare una serie di piccoli accorgimenti dietetici: fare pasti salati piccoli e frequenti, assumere spesso piccole quantità di acqua durante la giornata, evitare cibi grassi e piccanti, preferire alimenti ad alto contenuto di proteine e di carboidrati. Il sito web dell'Agenzia italiana del farmaco (AIFA) su Farmaci e gravidanza suggerisce inoltre di ridurre per quanto possibile le attività stressanti.
I rimedi non farmacologici
Tra i rimedi non farmacologici per contrastare la nausea in gravidanza, il documento sull'esperienza positiva della gravidanza dell'Organizzazione mondiale della sanità suggerisce di puntare su zenzero, camomilla, vitamina B6 oppure agopuntura.
Per quanto riguarda lo zenzero, l'AIFA ricorda che i dati disponibili sulla sicurezza sono in realtà limitati, ma "ad oggi non vi sono segnalazioni di un rischio significativamente incrementato di malformazioni congenite nella prole". Il Centro di medicina integrativa dell'Ospedale Careggi di Firenze consiglia comunque di assumerlo solo quando strettamente necessario, magari sotto forma di fettine fresche da masticare.
Per agopuntura e fascia per acupressione al polso sono invece limitati i dati disponibili all'efficacia. In altre parole, non siamo certi che servano davvero, ma può valere la pena provare. Lo stesso vale per psicoterapia e ipnosi.
I farmaci disponibili
Se fatti vari tentativi con lo stile di vita e i rimedi non farmacologici il fastidio rimanesse comunque difficile da sopportare, è possibile ricorrere ad alcune soluzioni farmacologiche.
"Tra i farmaci consentiti ci sono la piridossina (vitamina B6) e la metoclopramide e anche alcuni antistaminici sono considerati efficaci" spiega Antonio Clavenna, responsabile dell'Unità di farmacoepidemiologia del laboratorio per la salute materno-infantile dell'Istituto Mario Negri di Milano. In ogni caso, questi farmaci andrebbero assunti solo dietro indicazione del medico e con la sua supervisione.
Da febbraio 2019 è disponibile anche in Italia un nuovo farmaco indicato in modo specifico per il trattamento della nausea e del vomito in gravidanza: si tratta di un'associazione tra piridossina (vitamina B6) e doxilamina, un antistaminico, disponibile già da diversi anni in altri paesi come Canada, Spagna, Stati Uniti e considerato estremamente sicuro. Il farmaco è raccomandato dalle linee guida dell'Associazione dei ginecologi ostetrici americani (ACOG) come terapia di prima scelta per queste condizioni. Il farmaco non è stato però studiato per l'iperemesi.
NUMERI UTILI
Se hai dubbi sull’utilizzo di un medicinale durante la gravidanza e l’allattamento puoi rivolgerti a questi numeri:
- Servizio informazioni sull'uso dei farmaci in gravidanza e allattamento del Centro di tossicologia clinica dell'Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo - Numero verde 800883300. Attivo 24 ore su 24.
- Telefono Rosso del Centro studi per la tutela della salute della madre e del concepito del Policlinico Gemelli di Roma - 06/3050077. È attivo lunedì, mercoledì e venerdì dalle 9.00 alle 13.00 e il martedì e giovedì dalle 14.30 alle 18.30.
- Filo Rosso dell’Associazione Studio Malformazioni (ASM), che ha quattro sedi:
- Milano - 02/8910207. Attivo martedì e venerdì dalle 9.30 alle 14.00;
- Roma - 06/5800897. Attivo lunedì, martedì, mercoledì e venerdì dalle 14.00 alle 17.00 e giovedì dalle 10.00 alle 13.00;
- Napoli - 081/5463881. Attivo lunedì e giovedì dalle 15.00 alle 18.30
- Numero verde AIFA su efficacia, sicurezza e disponibilità dei farmaci - 800571661. Attivo dal lunedì al venerdì (escluse festività), dalle 9.00 alle 13.00 e dalle 14.00 alle 16.00. Puoi inoltre consultare il sito istituzionale Farmaci e gravidanza dell'AIFA, scegliendo se consultare la lista dei principi attivi o quella delle malattie.
Fonti per questo articolo: consulenza di di Antonio Clavenna, responsabile dell'Unità di farmacoepidemiologia del Laboratorio per la salute materno-infantile dell'Istituto Mario Negri di Milano; Articolo su Erbe in gravidanza del Centro di medicina integrativa dell'Ospedale Careggi di Firenze; Sito web Farmaci e gravidanza dell'AIFA; Linee guida per la gravidanza fisiologica del Ministero della salute.
Revisionato da Valentina Murelli
