Prurito o colestasi?
Prurito o colestasi? Il dubbio in effetti può sorgere in quanto il prurito è uno dei sintomi della colestasi, ma fortunatamente non sempre i due elementi sono collegati. Facciamo un po' di chiarezza.
Cos'è la colestasi?
La colestasi è una condizione associata a diverse patologie che comporta una forte riduzione o addirittura l'arresto (stasi, appunto) del flusso di bile, la sostanza secreta dal fegato che gioca un ruolo importanta nella digestione e nello smatilimento della bilirubina.
La compromissione del flusso biliare infatti riversa nel sangue tale bilirubina, comportanto sintomi evidenti quali:
- Ittero (pelle e occhi che assumono un colore giallastro)
- Prurito
- Feci chiare e dall'odore cattivo
- Urine troppo chiare
Tutti questi sintomi sono chiari indicatori di qualcosa che non va nel fegato o nel pancreas.
Le cause della colestasi
I motivi scatenanti di questa condizione possono essere di due tipi: cause intraepatiche (all'interno del fegato) o extraepatiche (cioè che si originano fuori dal fegato)
- Cause intraepatiche: epatiti, effetti ormonali della gravidanza (colestasti gravidica), infiammazioni dei dotti biliari.
- Cause extraepatiche: calcoli o restringementi dei dotti biliari, tumori o infezioni al pancreas.
Bilirubina: cos'é?
La bilirubina è un pigmento giallastro presente nella bile che si forma prodotto di scarto causato dalla degradazione dell'emoglobina nei globuli rossi. Questa sostanza viene prodotto dalla milza, si accumula nella bile e poi passa al fegato dove cambia la sua composizione chimica.
Quando si trova nella milza la bilirubina viene chiamata indiretta e non è idrosolubile, quando viene poi modificata dal fegato diventa diretta e potrà essere filtrata dai reni ed eliminata con l'urina. Quando all'interno dell'organismo vi è una concentrazione troppo alta di bilirubina, i sintomi più evidenti sono urine scure, feci chiare e ittero.
Tale condizione non è da sottovalutare perché può essere indici di patologie come epatiti, calcoli biliari o malattie biliari.
Prurito o colestasi: la differenza
Il prurito è dunque uno dei sintomi della colestasi, ma non tutti i pruriti sono causati da essa.
Il prurito infatti può essere dovuto a:
- Patologie della cute: è la causa più comune. Dermatiti, micosi, orticarie, sono tutte malattie (poco gravi) che ci fanno grattare
- Patologie sistemiche: sono le malattie che colpiscono gli organi del nostro corpo. Rientrano in questa categoria anche le reazioni allergiche.
- Reazioni a farmaci e sostanze chimiche: le medicine che assumiamo possono causare prurito. E il fegato non c'entra proprio nulla.
Nella maggior parte dei casi, il prurito non deve destare allarme a meno che non sia accompagnato da altri sintomi congiunti come dolori, stanchezza eccissiva o perdite di peso non giustificate da diete o simili.
FONTI: msdmanuals; NHS
