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Sì al vaccino anti-covid in gravidanza

di Penelope Greco - 04.05.2021 - Scrivici

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Fonte: Shutterstock
Le donne incinte hanno ricevuto il via libera in USA e UK per ricevere il vaccino anti-Covid in gravidanza: offerto il vaccino Pfizer o Moderna.

I Centers for Disease Control and Prevention statunitensi hanno aggiornato le linee guida sui vaccini anti-covid in gravidanza, ora ufficialmente raccomandati. A tutte le donne incinte sarebbe stato offerto il vaccino Pfizer o Moderna in base alla loro età e al gruppo di rischio clinico dopo che i dati provenienti dagli Stati Uniti hanno mostrato che circa 90.000 donne incinte erano state vaccinate senza problemi di sicurezza. Le donne incinte, a cui in precedenza era stato consigliato di non prendere il vaccino a causa della mancanza di dati sull'impatto, potranno averlo in qualsiasi momento. Via libera ai vaccini anti-covid in gravidanza quindi in USA e UK.

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Vaccino anti-covid in gravidanza: il via libera in USA e UK

La nuova guida afferma che le donne che stanno cercando di rimanere incinte, hanno recentemente avuto un bambino o stanno allattando al seno possono essere vaccinate con qualsiasi iniezione, a seconda della loro età e del gruppo di rischio clinico.

Il prof Wei Shen Lim del JCVI ha affermato che le donne dovrebbero discutere i rischi e i benefici con il proprio medico e quelle a maggior rischio dovrebbero accettare prontamente l'offerta di vaccinazione.

"Non ci sono stati problemi di sicurezza specifici da qualsiasi marca di vaccini Covid-19 in relazione alla gravidanza", ha detto. "Ci sono più dati sulla sicurezza nel mondo reale provenienti dagli Stati Uniti in relazione ai vaccini Pfizer / BioNTech e Moderna nelle donne in gravidanza, pertanto consigliamo di preferire che questi vengano offerti alle donne incinte".

La dott.ssa Mary Ramsay, responsabile dell'immunizzazione presso la Public Health England (PHE), ha affermato che i dati hanno fornito "la fiducia che [i vaccini a mRNA] possono essere offerti in sicurezza alle donne in gravidanza". Il dottor Edward Morris, presidente del Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG), ha affermato che la vaccinazione ha offerto alle donne incinte la migliore protezione da Covid.

"Crediamo che dovrebbe essere una scelta della donna se avere il vaccino o meno dopo aver considerato i benefici e i rischi", ha detto. "Questa mossa consentirà a tutte le donne incinte nel Regno Unito di prendere la decisione giusta per loro, allo stesso tempo che la popolazione non gravida nella loro fascia di età riceverà protezione dal Covid-19".

Vaccino anti-covid in gravidanza: poche differenze

Lo studio preliminare, pubblicato sul New England Journal of Medicinesi basa sui dati di oltre 35.000 donne in gravidanza che hanno ricevuto uno dei due vaccini a mRNA. Le segnalazioni sono state inserite dal 14 dicembre 2020 al 28 febbraio 2021 in tre diversi database federali in cui era possibile riportare eventuali reazioni ai vaccini e inserire informazioni sul proprio stato di salute.
 
Le donne incinte vaccinate hanno riferito più di frequente dolore al sito dell'iniezione rispetto alle non incinte, ma meno sintomi come mal di testa, brividi, dolore muscolare o febbre. Le donne in gravidanza non hanno riportato più spesso reazioni intense rispetto alle altre vaccinate: l'unico sintomo che è apparso con una frequenza leggermente maggiore è stata la nausea, specialmente nei giorni successivi alla seconda dose.

La mancanza di prove era in gran parte dovuta al fatto che le donne incinte sono spesso escluse dagli studi clinici, sebbene alcune donne siano rimaste incinte dopo aver ricevuto il vaccino. Sono in corso diverse indagini per esaminare specificamente l'uso del vaccino nelle donne in gravidanza.

Il rischio trombosi

Il 7 aprile, a seguito delle preoccupazioni su una rara sindrome da coagulazione del sangue che era stata identificata in alcuni destinatari di vaccini Covid, la MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) del Regno Unito ha pubblicato un nuovo consiglio relativo al vaccino Oxford / AstraZeneca, inclusa una nota per donne incinte. "La gravidanza predispone alla trombosi, quindi le donne dovrebbero discutere con il proprio medico se i benefici di avere il vaccino superano i rischi per loro", ha detto l'MHRA. La JCVI ha inoltre raccomandato che a tutti i minori di 30 anni in buona salute nel Regno Unito venga offerta un'alternativa al vaccino AstraZeneca.
 

Vaccino anti-covid in gravidanza: in Italia

Per quanto riguarda l'Italia invece, le indicazioni fornite dall'Italian Obstetric Surveillance System (ItOSS) dell'Istituto Superiore di Sanità (ISS) al 31 gennaio 2021 sono le seguenti:

  • le donne in gravidanza e allattamento non sono state incluse nei trial di valutazione dei vaccini Pfizer-BioNtech mRNA (Comirnaty), Moderna e AstraZeneca per cui non disponiamo di dati di sicurezza ed efficacia relativi a queste persone;
  • gli studi condotti finora non hanno evidenziato né suggerito meccanismi biologici che possano associare i vaccini a mRNA ad effetti avversi in gravidanza e le evidenze di laboratorio su animali suggeriscono l'assenza di rischio da vaccinazione;
  • al momento le donne in gravidanza e allattamento non sono un target prioritario dell'offerta di vaccinazione contro il COVID-19 che, ad oggi, non è raccomandata di routine per queste persone;
  • dai dati dello studio ItOSS - relativi alla prima ondata pandemica in Italia - emerge che le donne in gravidanza presentano un rischio basso di gravi esiti materni e perinatali e che le comorbidità pregresse (ipertensione, obesità) e la cittadinanza non italiana sono significativamente associate a un maggior rischio di complicanze gravi da COVID-19;
  • la vaccinazione dovrebbe essere presa in considerazione per le donne in gravidanza che sono ad alto rischio di complicazioni gravi da COVID19. Le donne in queste condizioni devono valutare, con i sanitari che le assistono, i potenziali benefici e rischi e la scelta deve essere fatta caso per caso;
  • se una donna vaccinata scopre di essere in gravidanza subito dopo la vaccinazione, non c'è evidenza in favore dell'interruzione della gravidanza;
  • se una donna scopre di essere in gravidanza tra la prima e la seconda dose del vaccino può rimandare la seconda dose dopo la conclusione della gravidanza, eccezion fatta per i soggetti ad altro rischio.

Fonti articolo: cdc.gov, gov.uk, salute.gov

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